AI會拒絕您的醫療保險理賠嗎？ 關於新系統您需要知道的事
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btccSquare新聞：
美國聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）已在六個州——德克薩斯州、新澤西州、俄克拉荷馬州、俄亥俄州、華盛頓州和亞利桑那州——啟動試點項目，利用人工智能輔助理賠決策。 該計畫名為「浪費與不當服務削減模型」，旨在簡化非緊急服務（如預定手術或MRI掃描）的事先授權流程，同時將急診住院和緊急服務排除在AI審核之外。
CMS聲稱此技術將減少浪費並加速核准，但專家和立法者仍存疑慮。 擔憂在於：AI可能拒絕理賠那些本應由醫療保險承保的服務。 這項持續至2031年的試點，標誌著醫療保險理賠處理方式的重大轉變，對醫療提供者和患者皆有深遠影響。
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